Дела об отказах в выплате страхового возмещения являются наиболее сложными. Единого алгоритма юридической работы по таким делам не существует, всё индивидуально и зависит от конкретных обстоятельств дела.

Распространенным основанием отказа является позиция страховой компании, согласно которой повреждения автомобиля якобы получены не при тех обстоятельствах, которые указаны в заявлении на выплату.

Страховая отказала в выплате компенсации  На данной странице представлена составленная по проведенным нами делам классификация оснований, по которым страховые компании отказывают в выплате страхового возмещения.

 

Распространенным основанием отказа является позиция страховой компании, согласно которой повреждения автомобиля якобы получены не при тех обстоятельствах, которые указаны в заявлении на выплату. В большинстве случаев такие отказы основаны на проведенных по инициативе страховых компаний трасологических исследованиях. Однако, такие экспертизы, проведенные в одностороннем порядке, не всегда имеют доказательственное значение в суде. Мы в таких случаях консультируемся с независимыми экспертами - трасологами и при наличии возможности доказать несостоятельность экспертиз страховых компаний, успешно оспариваем такие отказы в суде. В некоторых случаях возможно оспаривать такие отказы и без трассологических экспертиз.

     Основанием отказа по КАСКО в случае хищения (угона) автомобиля часто является оставление в машине ключей или регистрационных документов. В ряде случаев подобные отказы можно оспорить в суде. Возможность достижения положительного результата по таким спорам зависит от конкретных обстоятельств дела.

 

     Часто в выплате отказывают по причине пропуска срока обращения в страховую компанию. Что касается ОСАГО, то в законе не содержится основания освобождения страховщика от обязанности выплаты в связи с тем, что нарушен срок подачи документов. Поэтому по такому основанию по ОСАГО редко отказывают. В то же время по КАСКО на этом основании отказывают даже, если заявление в страховую компанию на выплату подано с незначительным отступлением от сроков, установленных правилами страхования. Однако, если страховая компания не сможет в суде доказать, что позднее обращение с заявлением повлияло на степень застрахованного риска, то подобный отказ будет незаконным.

 

   Наверное, самым распространенным основанием отказа по КАСКО является невозможность страховой компании установить повредившее автомобиль лицо. Речь идет о риске «Противоправные действия третьих лиц», то есть, когда автомобиль повредили неизвестные лица и Вы документально это оформили. В случае, если Вам отказано в возбуждении уголовного дела по факту причинения ущерба автомобилю с формулировкой «отсутствие события преступления» - отказ в выплате по КАСКО гарантирован. Это очередная уловка страховой компании чтобы задержать выплату, а в конечном счете и вовсе ее не погашать. В таких ситуациях можно добиться возбуждения уголовного дела, либо отказа в возбуждения по иному основанию. И далее, вне зависимости от того, установили компетентные органы виновное в повреждении имущества лицо, или нет, мы добиваемся выплаты страхового возмещения. Можно добиться выплаты страхового возмещения и без обжалования действий правоохранительных органов.

 

   Иногда отказывают по КАСКО на основании того, что ДТП якобы произошло по причине эксплуатации неисправного автомобиля. То есть, страховая компания считает, что полученные в аварии повреждения автомобиля присутствовали на нём ранее и эти неисправности послужили причиной ДТП. В таких делах важно четко распределить бремя доказывания. Именно страховая компания должна доказать, что на транспортном средстве до ДТП были неисправности которые послужили причиной ДТП. Если страховая компания не сможет этого сделать, то её отказ будет незаконным. Такие страховые споры чаще всего решаются быстро в досудебном порядке.

 

   По ОСАГО, страховые компании отказывают по причине того, что виновник ДТП не вписан в полис, либо находился в состоянии алкогольного (наркотического) опьянения, или же автомобиль не имел талон техосмотра. В соответствии с законом об ОСАГО указанные обстоятельства не являются основаниями для отказа в выплате. В таких случаях страховые компании обязаны платить, но впоследствии они вправе взыскать в регрессном порядке выплаченные суммы с виновника ДТП.

 

  Бывают и совсем немотивированные отказы, например, страховая компания отказывает по КАСКО на основании того, что у страхователя нет талона техосмотра, а на самом деле, он есть. В таких случаях существует большая вероятность решения проблемы в досудебном порядке.